מי אנחנו :
מרכז ורטיגו בוילאג׳ הוא מרכז רב תחומי לסחרחורת , יציבה ופתרון בעיות שמיעה הממוקם במרפאות בוילאג׳, במתחם מול החוף (וילאג׳) בחדרה.
מרכז ורטיגו מורכב מצוות מומחים הכולל אודיולוגים , פיזיותרפיסטים, רופאי אף אוזן וגרון, אורתופדים , נוירולוגים , פסיכיאטרים ועוד, ומטרתו לתת מענה מקצועי תחת קורת גג אחת לכל סיבה אפשרית לסחרחורת ( או ורטיגו) או שיווי משקל.
אנחנו, במרכז בוילג׳ משתמשים בציוד אבחנתי חדיש ומתקדם להערכת סחרחורת ושיווי משקל כמו :
סיבות לסחרחורת :
ישנן סיבות רבות לסחרחורת או/ ו חוסר שיווי משקל :
סיבות נוספות לסחרחורת מקורן בחלק הפנימי של האוזן ( האוזן הפנימית) הכולל את המערכת הוסטיבולרית (הפריפרית) בנוסף למערכת השמיעה.
המערכת הוסטיבולרית אחראית למיקוד המבט במטרה והעברת המידע למוח בהתאם לתנוחת או תנועת הראש או/ו הגוף בכל רגע נתון. המערכת הוסטיבולרית בעיקר ״ מופעלת״ בזמן תנועה ( תאוצתית , זוויתית או קווית)
סחרחורת פתאומית תנוחתית שפירה או בלועזית : Benign Paroxysmal Positional Vertigo -BPPV
BPPV היא סחרחורת התקפית קצרה המופיעה בשל שינוי מנח הראש וגירוי תעלת האוזן הפנימית ( בדרך כלל התעלה האחורית) ע״י תנועת חלקיקי סידן זעירים או ״ קריסטלים״ מאזור מסוים במערכת הוסטיבולרית ( נאדון, utricle) לתעלה האחורית ( ברוב המקרים). רוב הסיבות אינן ידועות. חוסר בויטמין D, חבלת ראש , מיגרנות הן חלק מהסיבות שנמצא שישנו קשר עם סחרחורת מסוג זו.
ד"ר ראובן ישי מנהל רפואי למרכז אף אוזן וגרון – שמיעה, סחרחורת ושיווי משקל.
ד"ר ישי ראובן הינו רופא מומחה ומנתח אף אוזן גרון, וראש וצוואר , ואוטונוירולוג המתמחה בתחום הסחרחורת ושיווי משקל
לאחר התמחות בישראל ביצע התמחות על (מחקרית וקלינית) בבוסטון וטורונטו בתחום האוזן והאוטו נוירולוגיה.
פרסם מעל ל-20 מאמרים בנושא סחרחורות ושיווי משקל והעביר עשרות הרצאות בארץ ובחו״ל.
ד"ר ישי הינו רופא בכיר בבית החולים רמב"ם בחיפה , מנתח אוזניים ומרכז את תחום הסחרחורות ושיווי המשקל בבית החולים.
במקביל לכך ד"ר ישי מוביל מחקרים רבים בשיתוף פעולה עם אוניברסיטת הרווארד בבוסטון , אוניברסיטת תל אביב, חיפה ומכללת יזרעאל.
תחומי התמחות:
תחומי מחקר
האני מאמין:
בדיקות שמבוצעות במרכז :
פלטת כוח-פוסטוגרפיה:
מטרת הבדיקה -בדיקת יציבה שנועדה לבחון את היציבות הכללית של גוף.
בדיקה זו משלימה את המטרה לספק מידע נרחב יותר לשם זיהוי המערכת שממנה נובעת הסחרחורת ואו חוסר שיווי משקל.
משך הבדיקה- 20 דקות.
מבצע הבדיקה- טכנאי מכשור רפואי.
מהלך הבדיקה-עומדים על פלטה והיא מודדת את תנודתיות או סטיית הגוף ממרכז הגוף במצבים שונים.
עמידה רגילה בעיניים פקוחות ,עמידה רגילה בעיניים עצומות, הטיית ראש, עמידה על כרית לאתגר את שיווי המשקל , בעניים פקוחות ובעיניים עצומות.
פענוח – המטופל מוזמן לביקור חוזר אצל רופא אא"ג מומחה אוטונוירולוגיה ויחד עם תוצאות הבדיקה הרופא מחליט על המשך טיפול.
בדיקת VHIT – VIDEO HEAD IMPULSE TEST:
מטרת הבדיקה- בדיקה המעריכה את תפקודן של התעלות החצי קשתיות במערכת הוסטבולרית.
באיבר שיווי המשקל מצויים שלוה צינורות מלאים בנוזל המכונים התעלות החצי קשתיות.
תעלות אלו אמונות על קליטת הגירויים בעת תנועה סיבובית .
משך הבדיקה- 10 דקות.
מבצע הבדיקה – טכנאי מכשור רפואי \ פיזיותרפיסט וסטבולרי.
מהלך הבדיקה- מרכיבים משקפי VR ייחודיים שמשדרים נתונים למחשב הבודק.
המטופל נדרש להתמקד בנקודה מסוימת בזמן שהבודק מניע את ראש המטופל בתנועות קצרות מהירות ומדויקות.
פענוח – המטופל מוזמן לביקור חוזר אצל רופא אא"ג מומחה אוטונוירולוגיה ויחד עם תוצאות הבדיקה הרופא מחליט על המשך טיפול.
פיזיותרפיה וסטבולרית-
לאחר האבחון קיימים במרכז שלנו פיזיותרפיסטים המומחים בתחום הוסטבולרי בו תתבצע בדיקה והערכה של מצבך. בהתאם לכך תתקבל החלטה, בשיתוף אתך, באשר לדרך הטיפול.
הטיפולים הוסטיבולריים מתבצעים רק ע"י פיזיותרפיסטים שהוסמכו לטפל בתחום זה.
מטרת הטיפול היא להפחית את תסמיני הסחרחורת ולשפר את שיווי המשקל ומיקוד הראיה. הטיפול כולל מספר מרכיבים, שיותאמו על ידי הפיזיותרפיסט בהתאם למצבך:
טיפול ספציפי למחלת BPPV במידת הצורך.
תרגול לשיפור שיווי המשקל במצבים שונים: עמידה, הליכה ומעברים. תרגול לשיפור מיקוד הראיה בזמן תנועת הראש. מספר הטיפולים ותדירותם יקבעו ע"י הפיזיותרפיסט, על פי שיקול דעת מקצועי והתקדמות הטיפול.
להצלחת הטיפול, נדרשים התמדה לאורך זמן, שיתוף פעולה מלא שלך ולקיחת אחריות.
שאלות נפוצות:
1.שאלה: מהי המערכת הוסטיבולרית?
תשובה: המערכת הוסטיבולרית ממוקמת באוזן הפנימית, בשתי האוזניים. תפקידה לחוש את מנח הראש ותנועות הראש והגוף ולהעביר מידע זה למרכזי שיווי המשקל במוח. פגיעה במערכת הוסטיבולרית, באוזן אחת או בשתי האוזניים, תגרום לתחושת סחרחורת ולפגיעה בשיווי המשקל. הסחרחורת יכולה להופיע בעמידה, בהליכה או בשכיבה, ולעיתים בכל המצבים. בשלב החריף מלווה הסחרחורת בדרך-כלל גם בבחילות והקאות.
2.שאלה: באילו מחלות או מצבים מטפלים בפיזיותרפיה וסטיבולרית?
תשובה: המחלה הוסטיבולרית הנפוצה ביותר היא סחרחורת תנוחתית שפירה )BPPV). במחלה זו הסחרחורת מופיעה בעיקר בשכיבה ולעיתים גם במנחים אחרים. טיפול וסטיבולרי יכול להביא להקלה מהירה ומשמעותית לבעיה זו. מחלות וסטיבולריות אחרות הינן מחלת מנייר או ליקוי וסטיבולרי חד-צידי, וגם הן ניתנות לרוב לטיפול שיקומי בהצלחה מלאה או חלקית.
3.שאלה: מתי עלי לגשת לרופא אא"ג מומחה נוירואוטולוגיה?
תשובה: בכל מקרה של סחרחורת ואובדן שיווי משקל , ירידה בשמיעה יש לפנות להערכת רופא .
4.שאלה: האם הבדיקות קשות לביצוע?
תשובה : הבדיקות אינן קשות לביצוע ואף קצרות ונינוחות, במקרים של סחרחורת קשה יש להגיע בליווי אדם נוסף כיוון שבבדיקה נגרמת סחרחורת מבוקרת לצורך אבחון מקור הסחרחורת.
ד"ר פאדי חדאד, מומחה לרפואת עיניים וגלאוקומה, סיים את לימודי הרפואה בבית-הספר לרפואה של הדסה והאוניברסיטה העברית בירושלים. את ההתמחות ברפואת עיניים השלים בבי"ח וולפסון – חולון, ובהמשך השלים שנתיים של התמחות-על במחלת וניתוחי הגלאוקומה ב-SURREY AND SUSSEX HEALTHCARE NHS TRUST ו-KING'S COLLEGE HOSPITAL בלונדון. ד"ר חדאד משמש כעת כרופא בכיר בבי"ח פוריה, טבריה, ובבי"ח בני-ציון בחיפה ומרכז בהם את תחום הגלאוקומה. בנוסף, הוא הוא צבר ניסיון רב בעבודה ברפואת עיניים בקהילה.
ד"ר חדאד פעיל אקדמית ומשתתף במחקרים. מחקריו התפרסמו בכנסים ארציים ובינלאומיים כולל כנס ה-ESCRS באמסטרדם, וה-WORLD GLAUCOMA ASSOCIATION CONGRESS בטוקיו 2021. כמו כן, הוא נותן הרצאות למתמחים ברפואת עיניים, לסטודנטים לרפואה, והשתתף במתן קורסים אקדמיים לאופטומטריסטים ואחיות.
ד"ר חדאד מנתח קטרקט ומבצע את כל מנעד ניתוחי הגלאוקומה, כולל הניתוחים הקלאסיים (דוגמת TRABECULECTOMY וAHMED VALVE) וכן ניתוחים חדישים (דוגמת PRESERFLO, ו-MIGS כגון ISTENT).
